Травматический онихолизис лечение. Онихолизис ногтей на руках и ногах: как лечить в домашних условиях народными средствами

Онихолизис - заболевание ногтей, при котором происходит отслоение пластины от мягких тканей пальца, расположенных под ногтем. При этом ноготь становится болезненно-желтым, синим или коричневым, а также ломким.

Отделение ногтевой пластинки начинается со свободного дистального края и постепенно прогрессирует по направлению к проксимальному краю до области луночки ногтя. По степени запущенности заболевания, выделяют частичный и полный онихолизис.

Чаще заболевание встречается у женщин. Замаскировать пострадавший ноготь, конечно, можно темным лаком для маникюра. Но если не предпринимать никаких мер по борьбе с этой проблемой, пациент рискует потерять ноготь.

При первых же признаках заболвания пациенту требуется неотложное и обязательное посещение врача, который назначит подходящее лечение.

Фото

Причины онихолизиса

К инфекционным причинам возникновения онихолизиса относятся грибковые дерматологические заболевания. Неинфекционные причины следующие:

травмы;
нарушение кровоснабжения;
нарушение нейрорегуляции;
контакт с агрессивной, аллергической средой: растворители, химические реактивы, синтетические моющие средства;
прием тетрациклиновых антибиотиков.

Заболевания, при которых развивается онихолизис:

эндокринологические заболевания;
заболевания ЖКТ;
неврологические заболевания;
сердечно-сосудистые заболевания;
сифилис;
руброфития;
эпидермофития;
кандидоз;
пиодермия;
экзема;
псориаз;
дерматиты;
дерматозы.

Симптомы онихолизиса

изменение цвета ногтевой пластины;
неровная линия границы белой и розовой частей ногтя;
плотная кожа под ногтевой пластиной.

Лечение онихолизиса

Лечение онихолизиса определяется причинами возникновения. Для лечебных целей подойдут антисептические средства и антибиотики.При поражении большей части ногтевой пластины, ее удаляют хирургическим способом.

Для терапии заболевания врачи назначают общеукрепляющие средства (витамины А и В, препараты железа, кальция), также рекомендуется пройти курс горячих ванночек с марганцовокислым калием, а также делать повязки с наложением синтомициновой эмульсии и 5-процентной гелиомициновой мази. Для ванночек используют и специальные растворы: 1-2 % спиртовой тинола или 5-% хризаробина в хлороформе. Помимо этого назначаются также средства и методы, помогающие улучшить микроциркуляцию в конечностях:

ангиопротекторы;
массаж;
физиотерапевтические процедуры.

В лечении помогает массаж пальцев, который выполняют самостоятельно. Кроме того, назначается также и прием желатина – 5-7 гр./сутки в течение 3-4 месяцев. Пациентам рекомендуется регулярный педикюр и маникюр. Полость, образовавшаяся под ногтем, становится местом скапливания уже инфицированных омертвевших тканей, которые требуется удалять механическим путем.

Если болезнь возникла у пациента из-за применения антибактериальных препаратов, лечение направлено на восстановление естественной кишечной микрофлоры.

Если болезнь носит грибковый характер, врач назначает фукорцин, который наносят на пораженные ногти 4 раза в день с помощью ватных палочек. После того, как жидкость на ногтях высохнет, используют 3-5 % окситетрациклиновую мазь.

Также требуется обеспечить щадящий режим: избегать контакта с бытовой химией, другими агрессивными жидкостями, использовать защитные перчатки.

Народные средства лечения онихолизиса в домашних условиях

Как дополнительную терапию к лечению, назначенному врачом, используют народные средства.

Помогают следующие рецепты:

Втирание масла в ногти для восстановления

Подойдет облепиховое или оливковое масло. Масло наносится на ногти перед сном, слегка втирается в поврежденные ногти, затем надеваются хлопчатобумажные перчатки и ложатся спать. Для отбеливания ногтей в масло добавляют лимонный сок.

Теплые ванночки для ногтей с морской солью

Процедура выполняется 2 раза в день в течение 3 месяцев. Для ванночек необходима морская соль без добавок.

Витаминные ванночки для ногтей

Необходимы сухая трава ромашки и сосновая хвоя в измельченном виде, обоих растений требуется по столовой ложке. Смесь заливается стаканом кипятка, остужается и процеживается. Полученный настой наполовину разбавляется крепким зеленым чаем. Пальцы опускают в раствор на полчаса.

Желатиновые ванночки

Половину столовой ложки желатина заливается стаканом воды и выдерживается 30 минут. Раствор подогревается до полного растворения желатина и остужается. Ногти опускают в раствор на 15 минут 3 раза в неделю.

Компрессы из квасцов

Необходимы 25 миллилитров глицерина, 50 миллилитров воды и 5 граммов квасцов, которые смешиваются между собой. Из полученной смеси делается компресс: составом пропитывается кусок бинта, бинт накладывается на поврежденные ногти и покрывается пищевой пленкой. Компресс закрепить и оставить на ночь.

Диагностика онихолизиса

Диагностика заболевания основывается в первую очередь на изучении внешнего вида ногтей. Врач назначает пациенту анализ на выявление грибковой инфекции. Если же причина появления отслаивания ногтей не определена, делают полное обследование.

Профилактика онихолизиса

соблюдать правила гигиены;
беречь ногти от травм;
применение специальных средств по уходу за ногтями.

Если ногтевые пластины уже повреждены, следует как можно скорее обратиться к врачу – это поможет быстро справиться с заболеванием без лишних усилий.

Вопросы и ответы по теме "Онихолизис"

Вопрос: Здравствуйте. Онихолизис у меня уже 9 лет, внезапно начинается, длится несколько месяцев или лет, также внезапно прекращается, только на первых-вторых пальцах рук сбоку, Иногда доходит до основания ногтя. Руки все время на виду, вид бывает еще тот. Несколько месяцев приходилось прижимать пластырем ноготь к пальцу. Малейшее задевание отошедшего ногтя вызывает сильную болезненность. Руки мою многократно в течение дня, учитывая специфику работы. Дома уже давно мою посуду и голову в перчатках. Периодически пью всевозможные витаминно-минеральные комплексы. Ногти блестящие, не изменены, не крошатся. В месте пустоты серовато-белые. Неоднократно обращалась к дерматологам. Кроме многократного посева на грибы ногтевых пластин на фоне полного отсутствия лечения никаких анализов не назначалось. После диагноза ониходистрофия обычно дерматолог пожимает плечами. Я понимаю, что весь организм вылечить невозможно. Мои диагнозы: хронический гастродуоденит, холецистит, кисты печени и почек, хронический синусит, многочисленные сосудистые звездочки на коже. Диету соблюдаю. Кисты наблюдаю. Синусит иногда приходится лечить антибиотиками. Использую лаки Умная эмаль, чтобы ногти хоть как-то "выглядели", т.к. руки видят дети и их родители. При появлении неприятного запаха ввожу противогрибковые средства через иглу шприца под ноготь. Какое еще местное общее лечение? Что посоветуете?

Ответ: Здравствуйте. В зависимости от причины возникновения онихолизиса нужно проводить лечение-антибактериальное или противогрибковое, а может быть кортикостероидную терапию. Ногтевую пластину лучше удалять хирургически или терапевтическими методами. То, что повторно возникает, говорит о вашем излечении. После чего наступает повторное подзаражение. Может быть эти ногти больше подвергаются давлению. Вам необходимо проводить не только местное, но и принимать препараты внутрь (Ламизил 250 мг таблетки при онихомикозе). Обязательно нужно установить причину патологии. Если грибковой, то проводить дома дезинфекционные мероприятия.

Онихолизис на ногтях рук и ног: причины и лечение.

Онихолизис (отслоение ногтя от ногтевого ложа) – заболевание, затрагивающее фаланги пальцев рук и ног, наибольшую частотность имеет онихолизис, поражающий большой палец ноги.

Проявляется патология появлением деформации пластины, сначала она меняет свой привычный розовый цвет, становится болезненно-желтым, а иногда и коричневым, отслаивается и ломается.

Заболевание успешно лечится, но период восстановления будет длительным.

Эффективность терапии во многом зависит от правильного определения причины отслаивания ногтей на ногах и на руке.

Причины онихолизиса

Существует несколько факторов, способных спровоцировать отслоение ногтей.

Главная причина – травма пластины. Сильный удар по какой-либо фаланге ноги или руки,ее сдавливание приводит к образованию гематомы. В результате под ногтем скапливается определенное количество крови. При несвоевременном удалении гематомы, в качестве осложнения и возникает отслоение ногтевой пластины.
Приводит к травме неправильно выполненный маникюр. Грубо выполненный срез, подпиливание пластины пилкой под углом, резкие грубые движения пилкой в разных направлениях, неправильная обработка кутикулы – все это факторы-провокаторы.
Химический ожог. Он может возникнуть во время использования агрессивной бытовой химии при пренебрежении правилами безопасности применения сильнодействующих средств. К этой категории относятся гели, крема, порошки и растворы, предназначенные для чистки сантехники. Их составы особенно агрессивны, если не пользоваться защитными перчатками, присутствует риск развития аллергических реакций. В этом случае на руках человека , появляется и . Неоднократное применение агрессивных средств без защиты вызывает процесс шелушения ногтей на руках. А это способно спровоцировать отслоение ногтей.
Хронические нередко становятся причиной появления описываемой проблемы.
Замечено, заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы тоже спровоцируют отслоение ногтей.

Лечение онихолизиса

У онихолизиса разные причины, поэтому и лечение производится с учетом этиологии патологии.

Устранение последствий механических травм

Легче всего лечить пораженные руки и ноги в том случае, если причиной отслоения становятся механические травмы.

Существует несколько методик, выбор подходящего способа зависит от степени поражения ногтевой пластины.

Если в процесс вовлечены края пластины, нужно аккуратно по мере роста обрезать ногти и беречь их от негативных воздействий.

Полезно для уменьшения риска инфицирования ежедневно поврежденные края закрывать пластинкой антибактериального пластыря.

На данном этапе эффективно использовать и средства народной медицины, которые могут помочь укрепить роговой слой пластины.

Хорошо помогают:

Слегка подогретые ванночки, приготовленные с добавлением в воду морской соли. Их нужно принимать трижды в день на протяжении одной декады.
Витаминные ванночки готовятся из сосновых иголок (предварительно хорошо измельченных ножом) и аптечной ромашки. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и завариваются 200 мл кипятка. Когда настой остынет, смешиваем его с 50 мл холодного зеленого чая, заваренного крепко. Раствор для витаминной ванночки готов. Окунаем в него пораженные фаланги и держим их там, в течение получаса.
Ванночки с добавлением желатина тоже помогают избавиться от онихолизиса. Для их приготовления берут пакетик желатина, замачивают его в стакане холодной воды в течение получаса, перекладывают в металлическую емкость и подогревают на уменьшенном огне, помешивая ложкой до полного растворения желатина. Для ванночек используют уже остывший раствор, погружают в него больные руки или ноги. Ванночки с желатином принимаются трижды в неделю, курс лечения – пока не восстановится ноготь.

Обратите внимание! Желатин принимают и внутрь. Для этого используется 10% раствор. Разовая доза – 50 грамм, выпивать ее нужно пять раз в день в течение 3 месяцев.

Втирание оливкового или облепихового масла с добавлением двух трех капель сока лимона. Процедура втирания производится на ночь, ежедневно. После втирания на руки или на ноги (в зависимости от того, где проводится процедура) надевают хлопчатобумажные перчатки или носки.
Накладывание компрессов, приготовленных из квасцов (5 гр.), глицерина (25 мл) и теплой воды (50 мл). Три ингредиента тщательно смешиваются, из 5-6 слоев бинта делается тампон, он окунается в получившемся растворе и прикладывается к больному ногтю. Поверх накладывается пищевая пленка, для фиксирования компресса, тампон фиксируется бинтом. Повязка оставляется на ночь. Курс лечения – 30 дней.

Ощутимую пользу приносит массаж пораженных фаланг. Он усиливает кровоток и улучшает питание ногтевой пластины.

Массаж выполняется ежедневно на протяжении всего курса лечения.

Лечение онихолизиса большой площади поражения

Специалисты, рассказывая о том, как лечить онихолизис при полном поражении пластины, обращают внимание на необходимость хирургического ее удаления.

После операции больному назначается восстановительная терапия. Она состоит из приема витаминов группы «А», «В» и «Е», а также кальция.

Подобные вещества являются основой для строительства нового рогового слоя, по этой причине игнорировать их прием нельзя.

Когда отделяется ноготь от пальца, на его месте остается зияющая рана. Ее нужно правильно обрабатывать и накладывать специальные лечебные повязки.

На данном этапе используются антисептические растворы и мази, в составе которых есть сильнодействующие антибиотики.

Если причиной отслоения ногтя от пальца стала гематома, пластина не удаляется.

Выбирается терапия, направленная на устранения гематомы. Сгусток крови удаляется по-разному.

Один вариант удаления гематомы наглядно демонстрирует следующее видео.

Процедура эта мало болезненная, бояться ее не стоит, но проводится удаление гематомы обязательно в стационаре, это предотвращает риски возможного инфицирования.

Грибковые поражения

Лечение грибковых поражений заслуживает отдельного описания. Оно всегда носит комплексный характер.

Необходимо одновременно производить местную терапию и принимать внутрь антигрибковые препараты.

Курс местной терапии состоит из приема ванночек с марганцовкой, солью и содой.

Пораженные ноги или руки обрабатываются ежедневно 5% раствором хризаробина или 2% раствором тинола.

На ночь накладывается любая антигрибковая мазь.

По мере роста пораженная пластина подстригается. Втирание мази производится до тех пор, пока ноготь полностью обновится.

Вместо мази лицам женского пола разрешено использовать лак для ногтей с антигрибковым составом.

Местное лечение длится почти месяц, за этот патогенные микроорганизмы могут пробраться в кровеносное русло и распространиться по всему организму.

Поэтому врачи включают в терапевтические схемы пероральный прием специальных препаратов.

Их много, самые эффективные таблетки:

«Гризеофульвин»;
«Фруконазол»;
«Тербинафин»;
«Кетоконазол».

Так как курс приема подобных препаратов длителен, так как практически каждый из них имеет высокотоксичную формулу, прием антигрибковых средств должен обязательно проходить под наблюдением лечащего врача.

Самолечение при грибковом поражении пластин недопустимо.

Другие заболевания

Если отслойка ногтевой пластины на пальцах является следствием развития общего заболевания, важно пройти расширенную диагностику, выяснить диагноз и пройти полный курс лечения, назначенный профильным врачом.

Использование средств местной терапии без лечения основного заболевания нет смысла.

Когда ноготь на пальце начинает отслаиваться после проведения антибактериальной терапии, сначала важно восстановить микрофлору кишечника.

Такая терапевтическая тактика позволят улучшить усвояемость питательных микроэлементов, активно участвующих в росте ногтевых пластин.

Итоги

Отслоение ногтя помогают предупредить профилактические меры.

Для этого важно осуществлять своевременный уход за ногтями, аккуратно делать маникюр и педикюр, беречь пальцы рук и ног от травм, от воздействия агрессивных химических средств.

Если ноготь отслаивается, не стоит искать методы самолечения.

Необходимо немедленно записываться на прием к дерматологу и вместе с ним разрабатывать тактику лечения.

Когда описываемое явление является симптомом сопутствующего заболевания, основная терапия направлена на его устранение.

Лечение онихолизиса начинается после устранения выявленной причины.

Заболевание не пройдет само собой, при обнаружении первых симптомов отслоения ногтя нельзя тянуть с визитом к врачу.

Чем быстрее начнется терапия, тем раньше наступит выздоровление.

Онихолизис

Существует не так много заболеваний, связанных с поражением ногтей. Особняком стоит онихолизис – недуг, прогрессирование которого приводит к отхождению роговой пластины от ногтевого ложа. Это сопровождается явными внешними проявлениями: изменением цвета и структуры ногтя. В некоторых случаях заболевание распространяется только на один палец, в других – затрагивает несколько.

Причины развития болезни

Выделяется множество различных факторов, провоцирующих развитие онихолизиса, однако наиболее распространенной причиной можно назвать травму ногтевой пластины. Чаще всего это происходит вследствие таких повреждений:

сильный ушиб фаланги;
подногтевая ;
ожог;
«срывание» ногтя и др.

К появлению онихолизиса также приводят многочисленные инфекционные заболевания, которые имеют грибковое происхождение. Впрочем, это не исключает возможности бактериального заражения, поскольку такие прецеденты уже известны медицине. Иногда развитие заболевания сопровождается серьезным и болезненным воспалением.

Довольно редкими, но все еще реальными источниками онихолизиса является разнородные аллергены. Объясним на примере: если на протяжении длительного времени красить ногти лаком, в состав которого входит раздражающий элемент, то результатом может стать неприятный недуг. Важно понять: это возможно только в условиях частого контакта с аллергеном.

Существует ряд заболеваний, которые могут стать почвой для онихолизиса. В числе прочего можно отметить псориаз, сосудистые и неврологические недуги, экзема и эндокринные нарушения.

Данное заболевание проявляет себя очень четкими и явными симптомами, которые сложно не заметить в повседневной жизни. Прежде всего, онихолизис выражается в изменении цвета ногтевой пластины. Среди наиболее распространенных окрасов, которые принимает ноготь, можно выделить белый, желтый и синий. Если заболевание стало результатом травмы, то кожа под ногтем будет иметь багровый оттенок. Еще одним симптомом онихолизиса является изменение линии границы, которая разделяет две части ногтя: белую и розовую. В процессе прогрессирования болезни она становится неровной. Кроме того, меняется форма самого ногтя вследствие утолщения кожи под роговой пластиной.

В большинстве случаев заболевание не приносит его носителю особенного дискомфорта. Это связано с тем, что оно развивается без существенных болевых ощущений. Однако попадание вторичной инфекции может вызывать острую пульсирующую боль, которая чаще всего и побуждает больного обратиться к специалисту.

Онихолизис делится на два типа: полный или частичный. Само название разновидностей говорит о степени поражения ногтевой пластины.

Лечение заболевания

Борьба с болезнью чаще всего отнимает много времени и заключается в поиске и устранении источников, провоцирующих онихолизис и обеспечивающих его дальнейшее развитие. Если производить лечение, не основываясь на этих факторах, то эффект будет незначительным, а симптомы будут напоминать о себе с регулярной периодичностью.

Легче всего поддается лечению онихолизис, который стал результатом травмы ногтевой пластины. Это один из немногих случаев, когда диагноз можно поставить без помощи специалистов. Другие ситуации подразумевают тщательное обследование и разработку индивидуального комплекса лечения.

Народная медицина

Эффективным оказывается обращение к народному опыту, которые предлагает несколько действенных способов борьбы с заболеванием. Важно понимать, что во многом успех проводимых процедур зависит от их регулярности, поскольку единоразовое или неграмотное выполнение выбранных действий не принесет желаемого результата.

Для лечения онихолизиса очень полезными оказываются ванночки, приготовленные с использованием небольшого количества морской соли. Рекомендуется проводить эту процедуру не меньше двух раз в течение суток на протяжении трех месяцев. При необходимости срок можно продлить. Народные целители настаивают на том, что морская соль, которая оказывается главным компонентом лекарственного средства, не должна содержать никаких добавок, поскольку они могут оказаться вредными для инфицированного участка.

Целебные втирания

Быстрому восстановлению ногтей способствует использование оливкового и облепихового масла.

Схема использования вещества проста – следует брать небольшое количество выбранного масла, втереть в околоногтевой участок и нанести на ногтевую пластину. Лучше всего делать это перед сном, поскольку после процедуры рекомендуется надеть на руки перчатки, сделанные из хлопчатобумажной ткани, а в повседневных делах это может причинить некоторый дискомфорт. Иногда масло смешивается с несколькими каплями лимонного сока, который также оказывает благотворное влияние на состояние ногтей.

Компрессы против онихолизиса

Для того чтобы справиться с болезнью и восстановить поврежденную ногтевую пластину, можно применять компрессы из квасцов.

Необходимо взять пять грамм вещества, соединить с двадцатью пятью миллилитрами глицерина и добавить пятьдесят миллилитров воды. Все ингредиенты тщательно перемешиваются и используются в качестве основы для компрессов. Берется небольшой кусочек бинта, пропитывается составом, складывается несколько раз и прикладывается к ногтю. Сверху компресс закрепляется пищевой пленкой и бинтом. Лучше всего делать такие процедуры перед отходом ко сну.

Для приготовления результативного средства необходимы следующие составляющие:

хвоя сосны – 1 ст. ложка;
сухая ромашка – 1 ст. ложка.

Растения следует измельчить и залить одним стаканом кипятка. Прежде чем приступить к следующему этапу, следует дождаться, пока раствор остынет. Остывшее лекарство процеживается с помощью марли и смешивается с зеленым чаем. В эту смесь необходимо опускать пальцы и держать их там на протяжении получаса. Рекомендуется выполнять процедуры ежедневно.

Желатин

Лечение онихолизиса не обходится без использования желатина. Из этого вещества делаются эффективные ванночки.

Следует взять одну ложку желатины и стакан воды. Ингредиенты соединяются и оставляются на тридцать минут. После этого смесь стоит подогревать на медленном огне до тех пор, пока желатин полностью не растворится в воде. Перед использованием раствор следует остудить, иначе есть риск обжечь пальцы. Лекарственное средство сливается в удобную посуду, куда можно опустить пальцы с поврежденными ногтевыми пластинами. Длительность процедуры составляет пятнадцать минут.

Для того чтобы в кратчайшие сроки избавиться от всех признаков заболевания, необходимо использовать такой простой ингредиент, как укус. В качестве основного компонента рекомендуется использовать яблочный уксус, но в качестве альтернативы возможно использование любой другой разновидности.

Следует налить жидкость в тазик или другую удобную посуду, предварительно смешав в равных пропорциях с водой. Необходимо на двадцать минут опускать руки в приготовленный раствор, а после процедуры вытирать их сухим полотенцем. Для проявления эффекта стоит проводить процедуру не меньше двух раз в день.

Лечим медицинским спиртом

Медицинский спирт – это лекарство, которое можно приобрести в любой аптеке, не предоставляя рецепт. Способ его использования крайне прост: следует налить спирт в глубокую тарелку и на двадцать минут опустить в него руки. Это делается дважды в день: утром и вечером.

Перекись водорода vs онихолизиса

Следует приобрести перекись водорода и погрузить в нее ноготь, пораженный заболеванием. Длительность процедуры составляет от пятнадцати до двадцати минут. Частота – два раза в течение дня. Необходимо ориентироваться на свои ощущения: некоторые люди жалуются на неприятные ощущения, вызванные слишком высокой концентрацией перекиси. В таких случаях ее следует разбавлять небольшим количеством воды до тех пор, пока комфортные условия не будут достигнуты.

Грейпфрут

Для лечения онихолизиса используются семена грейпфрута, точнее их экстракт. Следует взять небольшое количество экстракта, смешать его с водой и довести до однородной консистенции. Полученный состав следует наносить на область кутикулы и передней части ногтевой пластины. Смесь следует держать на протяжении десяти минут, а затем смыть теплой водой. Процедура проводится два раза в течение дня до полного исчезновения симптомов болезни.

Доверьтесь лучшим народным рецептам и вскоре заметите существенное улучшение. Будьте здоровы!

Видео — Лечение грибка дома

Содержание

Заболевание ногтей, называемое онихолизисом, возникает из-за внешних травматических факторов или как следствие внутренних патологий и нарушений. Выбор метода лечения этой ногтевой дистрофии зависит от ее природы, характера течения. Эффективность терапии сильно зависит от правильности подбора препаратов и схемы их применения, поэтому при появлении характерных признаков болезни следует обратиться к врачу-дерматологу.

Что такое онихолизис ногтей

Одна из форм ногтевой дистрофии, проявляющаяся в дистальном отслоении пластины ногтя от ложа, называется онихолизисом (Onycholysis) или онихолизом. Отслаивание происходит из-за нарушения связей между тканями, при этом целостность пластины не нарушается. Патологический процесс может возникать на одном пальце руки или ноги, или поражать несколько здоровых ногтей одновременно.

Причины

Возникновение онихолизиса бывает связано с воздействием внешних факторов или влиянием внутренних, системных причин. Заболевание в большинстве случаев развивается вследствие следующих явлений:

грибковая или бактериальная инфекция;
травма, ожог, обморожение;
врастание участка ногтевой пластины;
химическое воздействие;
неопластический процесс;
некорректный уход за ногтями, воздействие косметических средств;
болезни системного характера (аутоиммунные заболевания соединительной ткани, эндокринные нарушения и др.);
иные дерматологические заболевания (онихомикозы и пр.);
нарушения местного кровообращения;
плоскостопие;
варикоз;
дефицит ретинола и рибофлавина в организме из-за недостатка витаминов при неправильном питании;
нарушения обменных процессов;
беременность;
применение препаратов некоторых фармакологических групп.

Механизм развития патологии зависит от причины, вызвавшей развитие онихолизиса. Условно все провоцирующие факторы дерматологи делят на три следующие группы:

Травматический онихолиз. В результате травмы в дистрофический процесс вовлекаются и ткани ногтевого ложа и сама пластина. Из-за образования гематомы, механического передавливания сосудов нарушается питание ногтя. Он деформируется, изменяется химический состав ткани, ее эластичность. Разрушаются коллагеновые связки, фиксирующие пластину в ложе, и ноготь отходит со стороны свободного края. При большой площади отслоения растет риск присоединения вторичной инфекции. После того как образовавшаяся гематома рассасывается, связи между тканями и их питание восстанавливаются, и ноготь продолжает нормальный рост.
При онихолизе инфекционной природы основой заболевания является воспаление, проходящее через три последовательные стадии. Альтерация (начало процесса ониходистрофии) сопровождается повреждением дермы. В результате которого иммунные клетки начинают вырабатывать цитокины и медиаторы воспалительного процесса. На стадии экссудации нарушается водно-электролитный баланс, а процессы, начавшиеся при альтерации, усугубляются. Происходит набухание тканей, грибки и бактерии внедряются в межклеточный слой пластины. В результате поражения нижней части ногтя и ногтевого ложа начинается процесс отслоения. Завершающую стадию процесса – пролиферацию – стимулируют фагоциты и Т-лимфоциты, уничтожающие чужеродную бактериальную флору. Возникает деформация ногтя и гиперкератический рост пластины. Нормальный рост восстанавливается после завершения воспалительного процесса.
При аллергическом онихолизисе развитие заболевания происходит по аналогичным стадиям, но на стадии экссудации выработка антител становится избыточной. Процесс провоцирует гиперсенсибилизацию кожи, процессы деформации тканей усиливаются, увеличивается время регенерации ногтевой пластины.

Классификация

Эффективная терапия патологии возможна только с учетом ее типа, поэтому в зависимости от природы возникновения онихолизиса его подразделяют на следующие виды:

травматический (в результате раны, занозы, механического или химического воздействия на ноготь, длительного пребывания в воде, на холоде или после ношения тесной обуви);
дерматологический (развивается на фоне длительных дерматозов или онихомикозов);
системный (осложнение системных патологий (например, пищеварительного тракта) или нарушений обмена веществ);
грибковый (следствие долгой микотической инфекции, результат распространения колоний возбудителя);
эндокринный (возникает из-за гуморальных сбоев или при эндокринных заболеваниях);
аллергический (развивается из-за лекарственной терапии средствами с фотосенсибилизирующими свойствами, после контакта с химическими веществами);
бактериальный (следствие присоединения вторичной бактериальной инфекции).

Заразен ли

Сам процесс отслоения ногтевой пластины не может являться заразным, независимо от причины онихолизиса. Заразиться можно инфекционным заболеванием, спровоцировавшим патологию, например, грибковой или бактериальной инфекцией, онихомикозом или иной дерматологической проблемой, передающейся контактным путем, системной болезнью, сопутствующими возникновению онихолиза (скарлатиной, сифилисом и др.).

Симптомы онихолизиса

По статистике, патология чаще развивается на ногтях пальцев рук, на среднем или безымянном пальцах правой руки, реже – на указательном и мизинце, очень редко – на большом пальце. При поражении пальцев стоп, наоборот, чаще страдают ногти больших пальцев. Начало отслоения пластины происходит на свободном крае, при этом плотность, консистенция и гладкость поверхности отделившейся от ложа части сохраняются неизменными.

Цвет ногтя меняется от беловато-серого до желтоватого или коричневого (при присоединении вторичной инфекции). В большинстве случаев, независимо от вида онихолиза отделяется не более половины ногтя. В некоторых случаях отделяется полоса вдоль свободного края, в других – трапеция или полулуние, выпуклой стороной обращенное к основанию ногтевого ложа. Для разных типов патологии характерны следующие признаки:

Полулунная форма чаще встречается у женщин, при травматическом типе, из-за ношения тесной обуви или некачественного маникюра.
Изменение цвета пластины, ее деформация, утолщение, повышение ломкости – при инфекционном типе, присоединении бактериальной или грибковой инфекции.
Тотальный онихолизис (онихомадезис) – отслоение всей пластины целиком: при тяжелых травмах, фототоксических реакциях на прием тетрациклинов, остро протекающих паронихиях, алопеции или эритродермии.
При системном онихолизисе на фоне других кожных заболеваний – сыпь на коже (при экземе), бляшки при псориазе, истончение и выпадение волос при авитаминозе и др.

Как лечить онихолизис ногтей

Онихолизис в большинстве случаев требует длительного комплексного лечения. В зависимости от вида заболевания и вызвавших его причин дерматологи рекомендуют следующие схемы терапии:

Травматический. Бережный уход за поврежденным ногтем, ежедневное отстригание отслаивающегося участка, регулярная дезинфекция, защита оголившейся области ногтевого ложа.
Системный, эндокринный. Лечение заболевания, вызывающего патологию, совмещенное с постоянным уходом и гигиеной больного ногтя.
Инфекционный. Лечение с применением местных антибактериальных, антисептических, антимикотических препаратов, спиртовых растворов анилиновых красок.
Развившийся в результате антибактериальной или иной терапии. К местному лечению добавляется коррекция работы пищеварительной системы, восстановление микрофлоры кишечника, прием витаминов, препаратов кальция, железа, общеукрепляющих средств.

Медикаментозное лечение

Курс лечения медикаментозными препаратами назначается после проведения анализа крови и иных обследований, направленных на выявление возбудителя воспалительного (при инфекционном типе онихолизиса). При травматическом поражении лечение направлено на ускорение регенеративных процессов в поврежденных тканей, снятие боли, зуда и иной сопутствующей симптоматики. Системное лечение зависит от типа основного заболевания, вызвавшего развитие патологии.

При онхиолизисе разных видов в качестве средств местного лечения (формы выпуска – мазь, гель, эмульсия или спрей), могут быть назначены медикаменты следующих фармакологических групп:

антибактериальные средства (гелиомициновая мазь, синтамициновая эмульсия);
препараты, компоненты которых обладают антисептическими регенерирующими свойствами (Солкосерил или его аналоги; Левомеколь; мазь Вишневского);
антимикотические препараты при грибковой инфекции (Итраконазол, Микроспор, Флуконазол, Кетоназол).

Длительность местного лечения зависит от скорости отрастания ногтевой пластины, для ногтей пальцев рук достигает 4-6 месяцев, ног – от 6 месяцев до года. Перед нанесением препарата отслоившийся участок пластины необходимо аккуратно срезать, поверхность бережно очистить и продезинфицировать антисептическим раствором. При ломкости ногтей из-за недостатка питания используют марлевые повязки с общеукрепляющими медикаментами, нанесение лекарства на пластину производят в резиновых перчатках, 1-3 раза в сутки, в соответствии с инструкцией по применению.

При онихолизисе системного, эндокринного характера или возникшего после приема антибактериальных препаратов к препаратам наружного применения добавляется системное лечение основной патологии. Этиологическая терапия дополняется назначением следующих медикаментов:

витамины группы С, В, Е и А;
препараты железа и кальция;
раствор желатина;
ангиопротекторы – для восстановления микроциркуляции крови и нормализации состояния сосудистой системы;
пробиотики – для восстановления кишечной микрофлоры.

Физиотерапевтические процедуры и массаж

При лечении онихолизиса устойчивый позитивный терапевтический эффект дают физиотерапевтические методы и массаж. Массировать пальцы с пораженным ногтем следует для восстановления местного кровообращения, медленными мягкими движениями, ежедневно, по 5-7 минут за один подход. Курсы физиотерапии проходят с перерывами на месяц, через 10-15 регулярных процедур. Эффективными манипуляциями являются парафиновые аппликации, грязи, озокерит, ионофорез, фонофорез.

Оперативное удаление ногтевой пластины

Хирургическое лечение проводят при масштабных по площади отслоениях, в случаях высокого риска осложнения и присоединения вторичной инфекции. Во время процедуры проводят удаление гиперкератолических наслоений, ощищают ногтевое ложе от грязи и гноя, убирают гематому. После операции накладывается повязка с антибактериальным и антисептическим препаратом. Манипуляцию проводит хирург.

Лечение онихолизиса в домашних условиях народными методами

В рамках комплексного лечения онихолизиса, для улучшения процессов отделения омертвевших участков пластины, с целью защиты и укрепления здоровых частей ногтя, нормализации кровообращения и восстановления связей между тканями дерматологи рекомендуют использование следующих народных средств:

Ванночки с морской солью: в 0,5 л теплой воды растворяют 1 ст.л. соли, опускают в раствор поврежденные ногти, выдерживают 10-20 минут. После завершения процедуры руки не моют и не вытирают. Продолжительность непрерывного курса лечения – 21-30 дней, трижды в неделю.
Ванночки с яблочным уксусом: смешивают 1 ст.л. уксуса и 2 ст.л. оливкового масла, длительность процедуры – 10-20 минут. Средство размягчает ороговевшие участки пластины, укрепляет здоровый ноготь. После манипуляции пораженные участки смазывают маслом. Лечение проводят 1 раз за 7-10 дней до полного восстановления пластины.
Ванночка с настойкой из трав: антисептическая сухая травяная смесь (например, из листьев подорожника, чистотела, крапивы, хвоща, череды, шалфея и цветков ромашки лекарственной, смешанных в равных пропорциях) настаивается в кипятке на протяжении получаса (1 ст.л. сырья на стакан). В настое комнатной температуры больной ноготь держат 5-15 минут. Длительность лечения – месяц (2-3 раза за неделю), затем перерыв не менее 30 дней.
Компресс с листом алоэ: лист разрезать вдоль, приложить к пластине сухой кожицей вверх, закрепить пластырем или повязкой на полчаса. Такое лечение помогает защитить поврежденную пластину от проникновения патогенной микрофлоры. Продолжать процедуры до восстановления ногтя, 1-2 раза за неделю.
Наперстки из воска: небольшое количество воска растапливают на водяной бане, поврежденные ногти погружают в полученную смесь и оставляют в ней до застывания (3-4 минуты). После процедуры на руки надевают хлопчатобумажные перчатки и оставляют ногти в «наперстках» на ночь.

Профилактика

Профилактические меры по предотвращению развития онихолизиса включают в себя своевременное лечение хронических и острых системных заболеваний, полноценное питание, прием витаминов и иные меры по укреплению иммунитета. Рекомендуется соблюдение следующих защитных и гигиенических процедур:

бережный уход за ногтями;
использование специальных средств, призванных защищать ногти и кожу во время работы с агрессивными химическими реагентами, бытовой химией;
использование качественных и безопасных косметических средств.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Заболевания ногтевой пластины не редкая проблема, как у мастеров, так и у клиентов. Как определить онихолизис? Читайте наше интервью с врачом-дерматологом!

Почему он возникает? Кто подвержен онихолизису?

Онихолизис - это состояние, при котором ногтевая пластина отходит от ногтевого ложа. Оно может возникать как на руках, так и на ногах и этому заболеванию чаще подвержены женщины.

Причины возникновения онихолизиса?

Онихолизис определяется визуально и доставляет эстетический дискомфорт, если заболевание не вызвано аллергической реакцией. В случае с аллергией сначала проявляются симптомы аллергической реакции (покраснение, зуд, пузырьки около ногтей), а потом происходят отслойки ногтевой пластины, т.е. онихолизис.

Причин возникновения онихолизиса может быть несколько:

Внешние факторы при которых происходит травматизация ногтевой пластины - удары, неправильный уход (использование химических средств, частого покрытия некачественным гель-лаком, неправильная технология наращивания т.д), неправильная обработка кутикулы с чрезмерным воздействием маникюрными инструментами.
Внутренние изменения организма, анемии, заболевания внутренних органов, воспалительные процессы.
Инфекционный фактор при котором происходит заражение патогенными грибами и в дальнейшем развивается онихомикоз (грибок ногтей). Онихолизис очень редко протекает самостоятельно. Если не лечить его сразу, то в дальнейшем присоединяется инфекция или же онихолизис распространяется на другие пальцы, что приводит к еще большему дискомфорту и более длительному лечению.
Аллергические проявления, хронические кожные заболевания - псориаз, экзема и т.д.

Виды онихолизиса:

Онихолизис бывает частичным, когда отходит только небольшая часть ногтевой пластинки, это может быть полоса, полукруг и т.д.
Онихолизис бывает полным, когда отходит полностью весь ноготь.

Как определить онихолизис на ранней стадии?

Для определения онихолизиса на ранних стадиях необходимо тщательно осматривать ногтевые пластины как можно чаще. Если Вы заметили незначительные изменения, то необходимо посетить дерматолога для определения причины и дальнейших методов лечения.

Как лечить онихолизис?

Без проведенных обследований обнаружить причины заболевания невозможно, ведь для постановки диагноза необходим ряд исследований. После того как определена причина, лечение врачом подбирается строго индивидуально. Как показывает практика, лечение онихолизиса часто занимает длительное время.

Можно ли покрывать ногти гель-лаком или лаком во время лечения?

Во время лечения онихолизиса не рекомендуется нанесение на ногтевую пластину каких- либо раздражающих веществ и проведение процедур наращивания и покрытия гель-лаком. Также нельзя пользоваться бытовой химией без защиты и допускать ее попадания на ногти, проводить процедуры маникюра и педикюра с агрессивным воздействием инструментов на ногти и химическими жидкостями. Все это не рекомендуется врачами, потому что перечисленные процедуры травмируют и раздражают ногтевую пластину.

Есть ли шанс, что онихолизис повторится? Как этого избежать?

Если Вы уже были подвержены однократно онихолизису, то повторное проявление возможно при не соблюдении врачебных рекомендаций. Если состояние онихолизиса хроническое, то наблюдение у врача и специальный уход с профилактическими осмотрами и лечением необходим.

Чтобы избежать появления онихолизиса необходимо очень аккуратно относиться к ногтевой пластине, не травмировать и не допускать воздействия химических веществ. Следует внимательно осматривать ногтевые пластины и при малейших признаках онихолизиса прекратить контакт с химическими веществами, материалами для покрытия гель-лаком и наращивания. Периодически обследоваться у врача и незамедлительно лечить патологии внутренних органов. Вести здоровый образ жизни, прислушиваться к своему организму и не затягивать с визитом к врачу при малейших изменениях.

Благодарит за сотрудничество врача-дерматолога Елену Васильеву и желает всем здоровых и красивых ногтей!