Схватки правильное поведение женщины советы доктора комаровского. Полезные запреты, или что нельзя делать во время родов

В момент наступления родов, будущую маму охватывает масса различных эмоций. К ним можно отнести и знакомство с новым человечком, и наступление страха перед неизвестностью, и масса всевозможных неприятностей. Роды относятся к огромному стрессу, а каким он будет, зависит от большинства различных моментов. Важно знать элементарные правила поведения, от них зависит, как можно избавиться от многих неприятных моментов. Не следует забывать, что они могут нанести колоссальный вред здоровью будущей мамы и ее малыша.

Вконтакте

Если закончились все сроки ожидания, роды всегда начинаются неожиданно. Следует настроиться на необходимый лад и сохранить в полном объеме свое самообладание. Это довольно трудно, но возможно.

По этим причинам следует помнить про некоторые «нельзя»:

  1. При начале нельзя паниковать , бессмысленно бегать по жилому помещению, делать все очень быстро. Следует помнить, что продолжительность первых родов составляет до 12 часов, последующие сокращаются до 8 ч. У будущей роженицы в запасе имеется большой период времени, чтобы спокойно собраться, но не следует сильно затягивать сборы.

Но все же следует не забывать, что бывают и исключения: известны случаи, когда естественные роды двойняшек проходили за 4 часа от начала схваток.

  1. Нельзя бегать по квартире и пытаться собрать необходимые вещи . В таком случае нарушается равновесие, возникает слабость и начинает кружиться голова. Сумки для роддома должны быть подготовлены заранее.
  2. Запрещается передвигаться неаккуратно, резко , что может грозить падением. Это может грозить отслоением плаценты преждевременно, что может привести к потере крови и даже угрожать жизни маленького человечка и самой матери.
  3. Нельзя оставлять документы дома . Обязательно должны быть с собой паспорт, обменная карточка, полис, при наличии договор на проведение родов. Если у медиков не будет документального подтверждения полного состояния беременной, ее могут положить в специальное учреждение, где рожают женщины, имеющие подозрение на инфекционное заболевание.
  4. Нельзя пытаться добраться до больничного учреждения самостоятельно (к примеру, на личном автомобиле). Ощущение боли, отхождение вод могут спровоцировать невнимательность на дороге и это может привести к аварийной ситуации на дороге. В случае схваток следует вызвать бригаду медиков.

Категорически запрещается оставаться дома, если:

  1. Отошли воды.
  2. При появлении кровяных выделений.
  3. При возникновении болей в области головы, нарушении зрения, болевых ощущениях в матке.
  4. Если движение малыша в утробе стало довольно бурным либо ослабло.

В вышеперечисленных случаях следует как можно быстрее оказаться в стационаре (идеально, вызвать скорую помощь с бригадой медиков). Женщине, готовившейся стать мамой, следует принять лежачее положение, разместившись на боку.

Долгие 9 месяцев ожидания наконец подошли к концу, еще чуть-чуть и огромный новый мир встретит Вашего малыша, а пока у будущей мамы осталось немного времени для того чтобы отдохнуть, набраться сил и завершить все дела.1. Последние приготовления
2. Правильное поведение при родах и во время схваток

1.1. Спокойствие
1.2. Отдых
1.3. Дыхание
1.4. Сохраняйте оптимизм
1.5. Не сдерживайте стоны и крики
1.6. Двигайтесь

3. Началось!
4. Как понять, что начались роды и дальнейшее оттягивание поездки в больницу не имеет смысла?

Очень часто, будущие мамы на исходе 9го месяца беременности жалуются на накопившуюся усталость и мечтают о том, чтобы роды начались как можно скорее. Действительно.


Огромный живот, всевозможные неприятные симптомы, такие как отечность, изжога, нарушения сна доставляют будущей маме немало неудобств и мешают нормально отдохнуть и расслабиться.

Между тем, будущую маму посещают и всевозможные , такие вопросы, как же правильно вести себя во время родов и схваток перед предстоящим важным событием: ожидание неизбежных болезненных ощущений часто пугают женщин, особенно тех, кто рожает впервые или уже переживал тяжелые предыдущие роды. Не стоит поддаваться панике: еще ни одна женщина не осталась беременной навсегда, кроме того, от Вашего настроя во многом зависит, как пойдут роды, поэтому немаловажно знать, как правильно вести себя во время родов.

Последние приготовления

Для того, чтобы долгожданный час Х не застал Вас врасплох и прошел с комфортом, а в первые дни после появления крохи на свет Вы могли полностью погрузится в заботы о ней, не отвлекаясь на всевозможные неважные в тот момент дела, подготовиться к началу родов лучше заранее.


Постарайтесь завершить все важные незаконченные дела до наступления последних недель беременности. Так о и вещах, которые могут понадобиться Вам в роддоме и после выписки рекомендуется подумать уже начиная с 36 недели: соберите «дежурную» сумку со всем необходимым - одеждой, средствами гигиены и документами.

Пожалуй, для любой женщины важно чувствовать себя в безопасности во время родов, а также ощущать полное доверие к медперсоналу, поэтому роддом и врача, у которого Вы собираетесь рожать, лучше выбрать заранее. Если есть возможность встретится с доктором накануне этого важного момента Вашей жизни, побеседовать,задать ему вопросы, которые Вас волнуют - обязательно сделайте это – такая беседа заметно добавит уверенности и поможет настроиться на нужный лад.

Постарайтесь закончить неотложные и важные домашние дела – это конечно не значит, что на последних неделях беременности нужно отдраить до блеска всю квартиру или перегладить целый шкаф пеленок. Такие трудовые подвиги принесут лишь переутомление, но вот приготовить необходимый минимум на первые дни, собрать комплект для выписки и позаботиться о присмотре за старшими детьми, если они есть, нужно обязательно.

В последние деньки перед появлением малыша на свет постарайтесь соблюдать определенный режим питания – лёгкая и здоровая пища, не перегружающая желудок, придется очень кстати на случай внезапно начавшейся родовой деятельности. Кушайте часто, но понемногу - это поможет пережить изжогу, и накопить энергию, которая в скором времени Вам так понадобится.

Правильное поведение при родах и во время схваток

От того как Вы будете себя вести во время родов будет зависеть насколько просто и быстро Вам удастся произвести своего ребенка на свет.

Если Вы ничего не что-либо читали или слышали о предстоящем процессе, самое время вспомнить и применить на практике все свои знания. Недаром, женские консультации очень часто рекомендуют будущим мамам прослушать курс лекций о беременности и родах. Занятия, посвященные тому, как себя вести во время родов: как правильно дышать, расслабляться, что такое потуги и прочие важные аспекты помогут роженице в этом нелегком и ответственном процессе.

1. Спокойствие

Очень важно не терять самообладания и слушать советы врача: паника и истерика еще никому не помогли произвести на свет здорового ребенка – вы только зря потратите силы и собьете дыхание.



2. Отдых

Обязательно отдыхайте между схватками – в первом периоде родов, когда матка только-только начинает сокращаться, боли не слишком сильные и будущая мама вполне может их пережить. На этапе усиления и учащения схваток, перерыв между ними придуман матерью – природой для того, чтобы женщина могла перевести дух. Очень часто роженицы вспоминают, что умудрялись даже поспать в короткий период между очередной схваткой.

3. Дыхание

Очень важно освоить правильную - – это поможет ускорить и облегчить процесс прохождения малыша по родовым путям. А также уменьшить боль во время схваток.

4. Сохраняйте оптимизм

Положительный настрой и способность не терять самообладание - важные составляющие успеха. Юмор и шутки способствуют выделению гормона удовольствия, который является мощным природным обезболивающим - недаром медперсонал в родовом зале пытается шутить с женщинами, которые с минуты на минуту готовятся стать мамами.

5. Не сдерживайте стоны и крики

«Правильные» низкие продолжительные стоны, наподобие тех,что срываются с губ спортсмена в период наивысшего напряжения, помогают расслабиться и облегчить боль. Вскрики - резкие, внезапные, неконтролируемые - наоборот помешают родовой деятельности, вызвав напряжения мышц и спазмы.


6. Двигайтесь

Если позволяет Ваше состояние – не нужно быть привязанным к капельнице или проводить беспрерывные мониторинг состояния плода, обязательно воспользуйтесь ситуацией для облегчения своего состояния. Болезненные схватки в движении, заняв удобное лично для Вас положение пережить гораздо легче, чем лежа. Кроме того, вертикальное положение способствует ускорению процесса родов и облегчению прохождения малыша через родовые пути.


Существуют некоторые позиции, в которых маме и малышу гораздо легче и комфортнее себя чувствовать в процессе родов. Так, например, присев на колени во время очень сильных схваток, Вы можете помочь себе, облегчив , а постепенные плавные приседания увеличат давление на шейку матки, а соответственно ускорят родовую деятельность.

Если сохранять свободу передвижения по каким-либо причинам не представляется возможным, то оптимально будет занять положение, лежа на левом боку: такая поза оптимальна для отдыха и создает минимальное давление на стенки матки и малыша.

Началось!

Итак, Вы почувствовали, что финал беременности уже близок: проявляются все интенсивнее, а возможно налицо уже явные признаки начавшейся родовой деятельности, такие как появление регулярных схваток или отхождение околоплодных вод.

Конечно, появление первых признаков начала родов не всегда повод немедленно, сломя голову, нестись в роддом. Роды - долгий процесс, состоящий из нескольких периодов , и на первоначальном этапе многим роженицам комфортнее находиться дома.



Как понять, что начались роды и дальнейшее оттягивание поездки в больницу не имеет смысла?

Обсудите с Вашим врачом, когда именно стоит совершить контрольный звонок и отправиться в путь заранее – это время зависит от интенсивности и частоты родовых схваток. Засеките время продолжительности схваток и перерыва между ними - в таком случае рекомендуется составить таблицу. Как только родовые боли достигли контрольного значения, о котором вы условились с доктором – время собирать чемоданы.

Возможно, Вам кажется или Вы уверены, что процесс идет неправильно – в таком случае лучше довериться своим ощущениям и лишний раз проконсультироваться со специалистом, хотя бы по телефону. Если Вы наблюдаете у себя признаки явной патологии, такие как вагинальное кровотечение или воды имеют зеленоватый оттенок или неприятный запах, немедленно вызывайте скорую или отправляйтесь в роддом.

Как вести себя во время родов и схваток видео

Появление ребенка на свет – естественный процесс. Все этапы и процессы, происходящие в этот момент заложены природой и контролируются инстинктами. Для успешного протекания родоразрешения, снижения риска негативных осложнений, женщине очень важно правильно себя вести.

Что делать во время схваток? Как вести себя при родах? Можно ли сидеть во время схваток? Каких ошибок стоит избегать? Рассмотрим ответы на эти вопросы далее в статье.

Чтобы понять, как правильно вести себя в процессе появления ребенка на свет рассмотрим роды поэтапно.

В родах выделяют 3 этапа:

  • первый период;
  • второй период;
  • третий период.

Первый период родовой деятельности

На этом этапе происходит раскрытие . Он включает в себя:

  1. Латентную фазу – маточные сокращения происходят раз в 15 минут. Постепенно их интенсивность нарастает и временной промежуток сокращается до 5 минут. Продолжительность данной фазы может достигать 7 часов. За этот период шейка раскрывается на 3 см.
  2. Активная фаза – маточные сокращения происходят чаще. Интервал между схватками не превышает 4 минут. Продолжительность этого этапа около 5 часов. Активная фаза характеризуется усилением болевых ощущений у женщины. По завершению этапа раскрытие шейки составляет 9 см.
  3. Переходная фаза – промежуток между схватками не больше 1 минуты. Болезненность и интенсивность маточных сокращений достигают своего пика. Раскрытие шейки достигает 10 см. На этом этапе головка малыша опускается в родовой канал.

Второй период родовой деятельности

На этом этапе активные схватки прекращают и начинаются . Происходит изгнание ребенка из полости матки и его продвижение по родовым путям.

Продолжительность этого этапа зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Может варьировать от нескольких минут до нескольких часов.

Третий период родовой деятельности

На этом этапе ребенок уже родился. Его укладывают на живот матери. В этот период женщина рожает плаценту.

По времени данный процесс занимает около 10 минут.

Как вести себя во время схваток

Процесс раскрытия шейки матки самый продолжительный и болезненный для женщины.

Правильное поведение роженицы на этом этапе может значительно облегчить неприятные ощущения и ускорить процесс.

Во время схваток можно:

  • стоять с опорой у стены;
  • вставать на четвереньки;
  • ложиться на бок;
  • ходить;
  • делать облегчающий массаж.

Во время схваток нельзя:

  • сжиматься и напрягать мышцы;
  • бояться;
  • сидеть;
  • лежать на спине;
  • есть и пить;
  • кричать;
  • специально удерживать мочеиспускание.

Психоэмоциональное напряжение и страх в период раскрытия шейки матки провоцируют судороги в мышцах и усиление болезненных ощущений. Мышечное напряжение нарушает кровоснабжение тканей.

Резкий крик изменяет характер дыхания, что в свою очередь снижает эффективность сваток.

Положение женщины на спине или сидя так же нарушают кровообращение и препятствуют правильному продвижению ребенка по родовым путям.

Запрет на еду и питье так же не случаен. Не всегда рождения ребенка происходит по намеченному сценарию. Иногда требуется с использованием наркоза.

Если женщина поест, то это может стать причиной рвоты.

Поведение мамы во время потуг

Потуги – фаза активного изгнания ребенка из полости матки. Поведение женщины может значительно ускорить или, наоборот, замедлить процесс.

  • тужиться на вдохе;
  • соблюдать технику правильного дыхания;
  • следовать советам врачей;
  • сохранять психоэмоциональное спокойствие;
  • за одну сватку необходимо потужиться 3 раза;
  • расслабить мышцы бедер;
  • согнуть колени для более эффективного мышечного напряжения.

Во время потуг нельзя:

  • самопроизвольно напрягать мышцы без соблюдения рекомендаций врачей;
  • кричать;
  • тужиться «в глаза».

От знаний женщины как себя вести во время потуг при родах зависит не только скорость процесса, но и здоровье ребенка.

Неправильное дыхание, сокращение мускулатуры могут стать причинами серьезных осложнений как для матери, так и для малыша.

Как себя вести на заключительном этапе родов

Плацента изгоняется из полости матки спустя 10-30 минут после рождения ребенка. У женщины начинаются послеродовые схватки.

Плацента отделяется от матки и выходит наружу через родовые пути женщины. После изгнания врач внимательно исследует ткани детского места.

Это необходимо, чтобы определить все ли части плаценты вышли.

Для стимуляции процесса женщине прикладывают ребенка к груди. Сосание стимулирует выработку естественного окситоцина и сокращение мускулатуры матки.

Если этого недостаточно и плацента остается внутри, женщине вводят дополнительную инъекцию окситоцина.

Плюсы правильного поведения мамы при родах

Приближение родов у всех женщины вызывают вопрос «Как правильно рожать?». В настоящее время существует большое количество пособий, специальной литературы, курсов и видеоуроков, которые помогут женщине правильно подготовится к появлению ребенка на свет.

Некоторые будущие мама не уделяют должного внимания изучению техники родового дыхания, правил напряжения мышц и поведения в родильном зале.

Правильное поведение мамы при родах имеет важное значение. Оно дает возможность:

  • уменьшить мягких тканей родовых путей женщины;
  • снизить болевой эффект;
  • ускорить темп продвижения ребенка по родовым путям;
  • снизить риск родовых осложнений для малыша;
  • значительно уменьшается вероятность развития послеродовой депрессии.

Поведение женщины в процессе рождения ребенка очень важно. Крик, страх, чрезмерное напряжение могут сильно навредить не только роженице, но и ее малышу.

Спокойное психоэмоциональное состояние, следование советам специалистов и правильное дыхание облегчают роды.

Полезное видео: как правильно вести себя во время родов

Эту таблицу лучше всего распечатать и держать перед глазами, когда начнутся роды.
Таблица составлена по материалам лекций школы подготовки к родам при Спасо-Перовском госпитале.

Латентная (скрытая) фаза родов (схватки) :

время – 30 сек. инт. 20 мин. 1 мин. инт. 5-7 мин.

дыхание – глубоко грудью, носом (можно ртом, если удобно)

Что можно! – Заниматься домашними делами. Ходить, петь, дышать. Принимать душ, ванну. Делать клизму: теплую, подкисленную столовой ложкой яблочного уксуса на 1,5-2 литра. Пить чай с чабрецом. В конце этой фазы ехать в роддом!

Чего нельзя! – Кричать. Сидеть. Лежать (в конце скрытой фазы). Пить много. Есть.

Активная фаза родов (схватки) :

время – 2 мин. инт. 2-3 мин.

дыхание – Медленное глубокое дыхание (4 счета вдох – 6 счетов выдох), с учащением на пике схватки (по-собачьи верхней частью легких)

Что можно! – Ходить, петь, дышать. Слушать музыку. Расслабляться! Беречь силы! Обезболивающий массаж. Полоскать рот водой.

Чего нельзя ! – Кричать. Сидеть. Лежать. Пить. Есть.

Переходная фаза родов (предпотужные усилия) :

время – 2 мин. инт.1-2 мин.

дыхание – Глубокое, грудью, диафрагмой, подталкивая малыша к выходу.

Что можно! – Ходить. Сидеть на корточках. Стоять на четвереньках.

Чего нельзя! – Тужиться

Фаза изгнания (потуги) :

время – 3-5 мин.

дыхание – С началом схватки набрать воздух, тужиться только в промежность выдохнуть воздух до конца. Повторить трижды за схватку. Когда родилась головка, дышать «по собачьи» и только ртом.

Что можно! – Слушать акушерку. Расслабляться в промежутках, глубоко дышать. Расслабить живот. Смочить рот, губы.

Чего нельзя! – Тужиться в голову. Кричать. Сводить ноги

Рождение плаценты:

время – 15-30 мин.

дыхание – Свободное. Можно потужиться, набрав воздух.

Что можно! – Потужиться, покашлять.

Чего нельзя! – Тянуть за пуповину. Торопиться

Обезболивающее дыхание во время родов

В конце скрытой (латентной) фазы родов схватки учащаются и становятся более болезненными. На этом этапе можно начать применять обезболивающее дыхание. Выглядит оно так.
Вдох носом на счет: 1-2-3-4 – выдох ртом: 1-2-3-4-5-6, то есть выдох в полтора раза длиннее, чем вдох. Такая система называется медленным глубоким дыханием. Более длинный выдох позволяет избежать гипервентиляции легких, в то же время малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и отвлекается от боли, сосредотачиваясь на дыхании.

После половинного раскрытия, когда схватки усиливаются, и медленное глубокое дыхание уже не дает достаточного обезболивания. Тогда можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки. В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда становится больно, перейдите на дыхание верхней частью легких «по-собачьи», открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.

Постарайтесь потренироваться заранее и выработать навыки правильного дыхания еще во время беременности. Это очень поможет вам при родах. Иначе в суматохе вы можете позабыть схему дыхания, чем лишите себя прекрасного обезболивающего средства.

Полезные запреты,

Или что нельзя делать во время родов

Сейчас много говорят о том, что роды - это естественный, или, говоря языком врачей, физиологический процесс. Но это не значит, что в момент появления на свет малыша его мама может вести себя так, как ей заблагорассудится. Чтобы рождение крохи закончилось благополучно, женщине необходимо усвоить некоторые ограничения, которые необходимо соблюдать во время родов.

Нельзя забыть обменную карту . Собираясь в родильный дом, обязательно нужно положить этот важный документ в свою сумку, потому что при его отсутствии врачи могут почерпнуть информацию о вашей беременности только из ваших уст, но даже если вы врач и вся излагаемая информация окажется достоверной, то официальных подтверждений того, что вы прошли все обследования и сделали анализы, нет. А это обстоятельство позволяет думать, что анализы, в частности на СПИД, сифилис и гепатиты, могли быть положительными. Поэтому женщину без обменной карты могут не принять в родильный дом или поместить в специальное обсервационное отделение. Также нужно взять с собой паспорт, а если с родильным домом был заключен контракт, то и документы, подтверждающие это. Кроме того, у вас должен быть с собой страховой полис, лучше с копией.

Кстати говоря, если вы забудете дома что-то из личных вещей, это будет не так важно, потому что во всех родильных домах при необходимости вам выдадут тапочки (но лучше, конечно, их взять с собой), а халат и ночная сорочка в подавляющем большинстве медицинских учреждений выдается роженице в обязательном порядке.

Нельзя торопиться, суетиться. С началом родовой деятельности, с первой схваткой не нужно спешно выезжать из дома. Ведь схватки - непроизвольные сокращения мышц матки, проявляющиеся болями внизу живота или в пояснице, - сначала могут быть нерегулярными, появляться через большие временные промежутки (30 минут и более). Такие схватки никоим образом не ведут к быстрому раскрытию шейки матки, позволяют не торопясь, все продумав, собраться и доехать до роддома. Так, длительность первых родов, как правило, составляет 10-12 часов, вторые и последующие роды происходят быстрее (6-8 часов), но все же у женщины есть достаточно времени, чтобы добраться до роддома. О том, что не нужно торопиться, должны помнить и ваши родственники, особенно если среди них есть водитель, который взялся доставить будущую маму в родильный дом. Торопиться следует в тех случаях, когда предыдущие роды были быстрыми или стремительными, когда излились воды, особенно если воды не прозрачные, а имеют зеленоватый оттенок, что говорит о том, что малыш страдает внутри утробы; и, конечно, в тех случаях, когда из половых путей выделяется кровь, - это возможно при отслойке плаценты - состоянии, угрожающем как маме, так и малышу. В остальных случаях при первых родах можно ехать в роддом, когда промежутки между схватками будут составлять в среднем 10 минут, при вторых и последующих родах - 15 минут. Это утверждение справедливо в том случае, если вы сможете добраться до роддома в течение часа - полутора.

Во многих роддомах роженицам не разрешают есть и пить во время родов . Это требование оправдывается тем, что во время родов может возникнуть необходимость общего наркоза, при этом появляется вероятность регургитации - заброса содержимого желудка в рот, а оттуда в легкие, что, в свою очередь, может привести к тяжелой пневмонии (воспалению легких). Кроме того, во время схваток за счет рефлекторной связи, существующей между шейкой матки и желудком, порой возникает рвота. Чем больше содержимого находится в желудке, тем больше вероятность таких явлений.

Во время схваток нельзя зажиматься, напрягаться - напротив, следует максимально расслабить все группы мышц. Во время первого периода родов шейка матки сглаживается, происходит раскрытие маточного зева, что и позволяет малышу родиться. В то же время маточные схватки как бы выталкивают плод из матки. Если при этом напрягать мышцы тазового дна, мышцы конечностей, то это напряжение создает препятствие для продвижения младенца по родовым путям. Помимо этого напряжение мышц тазового дна может привести к спазму шейки матки. Может создаться такая ситуация, при которой болезненные схватки не будут приводить к открытию шейки матки. Кроме всего прочего, напряжение во время схваток может спровоцировать усиление их болезненности. При напряжении в организме происходит выброс гормонов, которые вызывают снижение болевого порога. Получается, что чем больше женщина напрягается, пугаясь боли предстоящей схватки, тем сильнее становится боль. Если мышечное напряжение отсутствует, то все эмоциональные реакции затухают, в том числе и проявления боли. Таким образом, если во время родов тело совершенно расслаблено, то это устраняет избыточный тонус круговых волокон нижних сегментов матки, шейки, которые и обусловливают болезненные ощущения во время схваток. В состоянии полной релаксации (расслабления) и спокойствия актив­ность матки во время родов воспринимается просто как сокращение мышц.

Для того чтобы напряжение во время родов было минимальным, следует использовать все возможные резервы, которые кроются вдыхании, принятии удобной позы, самообезболивающем массаже и настроении.

С началом схваток, когда боль не сильная и не продолжительная, можно глубоко и ровно дышать во время схватки (так называемое медленное дыхание). Когда непроизвольные сокращения мышц матки становятся более частыми и болезненными, можно использовать частое поверхностное дыхание (похожее на дыхание собаки).

Максимально расслабиться помогают определенные позы: стоя у кровати с опорой на спинку кровати, сидя на большом мяче, лежа на боку.

Уменьшить боль и расслабиться можно, совершая круговые движения кулаками в поясничной области, поглаживания под животом с обеих сторон от лонного сочленения параллельно паховой складке. Расслабляет также теплый душ.

Во время родов важно думать об их благополучном исходе, предстоящей встрече с малышом.

Расслабившись хоть однажды во время схватки, вы поймете, что так гораздо легче переносить неприятные ощущения, связанные с сокращениями матки.

Не стоит напрягаться и во время осмотров доктора (во время этих осмотров доктор определяет раскрытие шейки матки, положение плода, продвижение головки или тазового конца), так как напряжение также лишь усилит болевые ощущения. В момент влагалищного исследования старайтесь дышать часто и поверхностно, расслабить все группы мышц, особенно мышцы промежности.

Во время родов нельзя лежать на спине. Это ограничение справедливо не только для периода родов, но и для второй половины беременности. В положении лежа на спине беременная матка сдавливает крупные сосуды (такие, как аорта и нижняя полая вена), что приводит к ухудшению притока крови к сердцу, головному мозгу, другим органам, матке, плоду. Это, в свою очередь, ведет к кислородному голоданию малыша и застою венозной крови во внутренних органах (в том числе и в матке). Именно в этом заключается так называемый синдром нижней полой вены. Поэтому, если уж вы по тем или иным причинам во время схваток находитесь в кровати, необходимо принять положение полусидя или лежа на левом боку.

Во время родов нельзя сидеть. Данного правила нужно придерживаться ближе к концу первого периода родов, когда схватки уже стали достаточно частыми - через 1-2 минуты - и сильными, а тем более тогда, когда у вас впервые появилось желание потужиться. В это время головка малыша уже вступает в родовой канал, и, присаживаясь на кровать, будущая мама создает препятствие для рождения головки.

Нельзя кричать во время схваток. Во время крика вы выдыхаете воздух, теряете силы, в то время как воздух жизненно необходим малышу, который во время схваток и без того испытывает кислородное голодание. Это обусловлено тем, что в момент сокращения мышц матки происходит сдавление маточных сосудов, питающих плаценту, просвет их становится уже, плод получает меньше кислорода и питательных веществ. Будущая мама во время крика также испытывает кислородное голодание, как уже говорилось, теряет силы, которые ей еще очень пригодятся во время потуг. Кстати, крик во время потуг также не способствует благополучному течению процесса изгнания плода.

Не имеет смысла во время болезненных схваток требовать, чтобы вам сделали кесарево сечение. Операция кесарева сечения проводится только в соответствии с медицинскими показаниями, так как она, как и всякая хирургическая операция, связана с определенными рисками, которые превышают риски, возникающие во время родов. Кесарево сечение выполняется лишь в тех ситуациях, когда роды через естественные родовые пути чреваты серьезной опасностью для жизни и здоровья плода или самой женщины.

Роды не могут закончиться через естественные родовые пути в следующих случаях:

· Преждевременная отслойка плаценты - эта ситуация сопровождается кровотечением, что опасно для жизни матери и плода.

· Предлежание плаценты (плацента перекрывает выход из матки).

· Поперечное и косое расположение плода в матке.

· Тяжелое течение позднего токсикоза беременности - судороги, повышение артериального давления, не поддающееся лечению медикаментами.

· Несоответствие размеров таза матери и головки плода.

· Выпадение петель пуповины.

· Опухоли матки, яичников, мочевого пузыря, блокирующие родовые пути и препятствующие рождению ребенка (например, миома матки).

Врачи, наблюдающие за течением беременности и родов, при возникновении любого из этих осложнений своевременно поставят вопрос о необходимости операции, но при отсутствии показаний требовать операции нецелесообразно.

Нецелесообразно требовать обезболивания, когда доктор говорит, что уже поздно. Из медикамен­тозных методов обезболивания чаще всего применяют закись азота, наркотические анальгетики и эпидуральную анестезию. Закись азота, которая подается при помощи маски, может использоваться вплоть до конца периода схваток, потому что эта смесь выводится сразу после вдыхания - через верхние дыхательные пу­ти. Другие же методы обезболивания - введение наркотических анальгетиков, эпидуральная анестезия - применяются лишь в какой-то определенный момент родов. Так, наркотические анальгетики обычно вводят, когда открытие шейки матки составляет 5-6 см; если же ввести анальгетик позже, то до конца родов остается немного времени (полное открытие шейки матки составляет 10 см, при этом открытие до 3-4 см - наиболее длительный этап родов), и малыш, получивший определенную дозу препарата, может родиться в наркотической депрессии, вплоть до угнетения дыхательного центра. Если же произвести эпидуральную анестезию перед окончанием родов, то в момент потуг женщина не будет чувствовать позывов к потугам, не сможет эффективно напрягать мышцы передней брюшной стенки.

Нельзя первый раз тужиться без разрешения врача или акушерки. Когда после периода схваток у вас появится желание потужиться, похожее на позыв к дефекации (желание опорожнить кишечник), нельзя реализовывать это желание немедленно. Преждевременные потуги могут привести к травматизму как матери, так и малыша. Желание тужиться возникает, когда головка плода начинает давить на мышцы тазового дна. Следует иметь в виду, что порог чувствительности у всех женщин разный, поэтому и потуги у кого-то начинаются, когда головка еще не продвинулась далеко по родовому каналу и находится высоко, а у кого-то - когда головка уже расположена на тазовом дне и ей осталось преодолеть лишь небольшой участок пути. Если события развива­ются так, как описано во втором случае, то вам разрешат попробовать свои силы немедленно, если же головка еще высоко, то необходимо пропускать потуги, используя специальные дыхательные приемы. Такая необходимость оправдана следующим: головка плода должна проходить по родовым путям постепенно, так как во время преодоления этого короткого, но непростого пути она подвергается так называемой конфигурации: во время прохождения по родовому каналу кости черепа накладываются одна на другую наподобие черепичной крыши. Это происходит за счет того, что между костями черепа есть швы и роднички - участки, где нет костной ткани, а есть пока только соединительная ткань (после рождения малыша эти участки начинают закрываться костной тканью). Если начать тужиться, когда головка плода находится еще в самом начале родового канала, еще не произошла конфигурация, то прохождение ее может оказаться травматичным для ребенка.

Еще одно обстоятельство, которым определяется необходимость своевременных потуг, - это состояние шейки матки. Если начать тужиться, когда шейка матки еще не до конца открылась, то при продвижении головки вперед с помощью сокращения мышц брюшного пресса (а это и есть потуги) появляется вероятность травмирования - разрывов шейки матки головкой плода.

Таким образом, когда у вас впервые появилось желание тужиться, дышите часто и поверхностно (продышите поту­гу), а потом позовите к себе кого-нибудь из медицинского персонала.

Во время потуг нельзя тужиться в лицо, надувать щеки . Правильные потуги являются залогом успеха второго периода родов - периода изгнания плода, то есть от поведения мамы в этот период родов зависит сос­тояние и самой женщины, и ее младенца. Для того чтобы хорошо и правильно потужиться, нужно набрать полную грудь воздуха; это можно без труда сделать, даже если вы впервые пытаетесь это освоить. Неправильными могут оказаться дальнейшие действия. Так, некоторые роженицы надувают щеки, напрягают мышцы лица, потуга при этом получается неэффективной, головка плода не продвигается по родовому каналу. Кроме того, после таких потуг на лице и на глазах могут образоваться небольшие кровоизлияния. Для того чтобы роды закончились быстро и благополучно, необходимо, после того как вы набрали полную грудь воздуха, как бы проглотить его (но не выдохнуть), прижать подбородок к груди, упереться ногами в приспособления, предусмотренные специально для этого на родильной кровати, а руками тянуть на себя поручни этой кровати. Нужно максимально напрягать мышцы передней брюшной стенки (аналогичные действия человек осуществляет при запоре). Тужиться нужно в те­чение в среднем 20 секунд, после этого необходимо плавно выдохнуть, затем сразу вдохнуть полную грудь воз­духа и повторить все сначала. Такие действия необходимо повторить трижды за одну потугу.

Нельзя ждать, что малыш в первую же секунду начнет вам улыбаться и с удовольствием сосать грудь. Роды - это сложный, трудоемкий процесс не только для мамы, но и для малыша. Порой малышу необходим отдых, чтобы хорошо захватить сосок губками и получить первые капли молозива, ведь для того, чтобы есть, младенцу нужно много сил. А улыбка - это осознанное проявление эмоций, которое появляется только по достижении структурами мозга определенного уровня развития.

После рождения малыша нельзя думать, что все закончилось. После того как младенец появился на свет, вам предстоит еще родить послед, после чего вас ждет процедура осмотра родовых путей. И все это - самое начало вашей новой жизни в роли мамы своего замечательного малыша.

Надеемся, что соблюдение этих запретов поможет вам с успехом преодолеть все трудности, которые возможны во время родов.